業種ごとの料金
いずれも1件あたり・税別・初期費用なし。件数が少ない月は最低月額10,000円です。
料金シミュレーター
業種と月の件数を選ぶだけで、当社の月額を試算できます。いま他社に頼んでいる方は委託料を、自社で処理している方は想定の人件費と比べられます。
当社の月額（税別）
50,000円
訪問看護は1件1,000円。年額600,000円。
入力した値と当社の想定をもとにした試算です。正式なお見積りは、ご相談のうえでご提示します。
こんなお悩みはありませんか
- 月初に請求が集中する
記録の取りまとめと点検が数日に集まり、管理者や担当者がほかの仕事に手を付けられない。 - 担当者が1人しかいない
休みや退職で請求が止まるおそれがあり、手順も本人の頭の中にしかない。 - 返戻の原因が残らない
再請求で手一杯になり、同じ理由の返戻が翌月も起きる。
お引き受けする全工程
どの業種でも、作成から返戻対応までを一続きでお引き受けします。業種ごとの細かい工程は、各業種のページでご案内します。
記録と保険情報をお預かり
当月分の記録と保険証・受給者証の情報がそろっているかを確認し、不足は当社から照会します。
作成・算定
お使いのシステム上で、当社がレセプトを作成・算定します。外来クリニックは、会計時に入力されたレセプトをもとに進めます。
全件の点検と修正
AIの機械チェックと人の目の確認を重ね、算定漏れ・日付の整合・資格の有効性・重複を全件確かめます。判断が要る項目は貴院・貴社に照会します。
提出
提出できる状態でお渡しします。医療保険のオンライン請求は貴院・貴社の名義で行っていただきます。
返戻対応と月次報告
返戻の原因を分類して再請求し、翌月の点検項目に足します。件数・返戻率・確認が必要な点を毎月報告します。
お使いのシステムのまま引き受けます
システムの入れ替えは要りません。当社が貴院・貴社のシステムに入って作業します。
電子カルテ・レセコン・訪問看護や介護の請求ソフトの種類を問わず、お引き受けします。開始前に、当社の担当者がお使いのシステムを画面と権限で操作できるかを確かめます。
点検と引き継ぎの仕組み
作成と点検を分け、返戻の原因を次の確認に反映します。
| 作成者と点検者を分ける | 同じ人が作って同じ人が点検すると、思い込みは見つかりません。作成担当と点検担当を分けています。 |
|---|---|
| AIによる全件チェック | 算定要件・日付の整合・資格の有効性・重複請求を、抽出ではなく全件かけます。人の目のサンプリングでは落ちるものを拾うためです。 |
| 返戻をチェック項目に変える | 返戻が出たら原因を分類し、翌月の点検項目に足します。同じ理由の返戻が2回起きないようにするのが運用の目標です。 |
| 担当を主・副の2名置く | 1名体制にしません。引き継ぎ書を常に更新し、担当が抜けても止まらない形にします。 |
情報を預ける前に確認すること
預ける情報、アクセスする担当者、保管と廃棄の方法を、契約前に書面で決めます。
| 秘密保持契約 | ご契約前に締結します。 |
|---|---|
| お預かりする情報の範囲 | どの情報をお預かりし、どれをお預かりしないかを書面で特定します。範囲外の情報はお預かりしません。 |
| アクセスできる担当者 | 担当者を限定し、名簿をご提示します。担当が変わるときは事前にご連絡します。 |
| 保管と廃棄 | 保管する場所・期間と、契約終了時の返却・廃棄の方法を、ご契約時に取り決めます。 |
| 取り扱いの基準 | 医療情報の取り扱いは、医療情報システムの安全管理に関するガイドラインの考え方に沿って定めます。貴院・貴社の運用規程がある場合はそちらに合わせます。 |
相談から運用開始まで
毎月の件数とお使いのシステムをお聞かせください。引き継ぎと確認の担当を決めて始めます。
無料のご相談（30〜45分）
いまの請求の流れと、毎月の件数、お使いのシステムをお聞きします。オンラインで結構です。
ご提案・お見積り（ご相談の翌週）
お引き受けする範囲と月額をご提示します。3か月の試行期間から始めていただけます。
移行（1か月目）
システムの権限、記録の受け渡し方法、照会の窓口を決めます。初月は並走し、当社が全工程を記録します。
毎月の運用（2か月目以降）
作成・点検・提出・返戻対応と、月次の報告をお返しします。